大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保险理赔条款严格难以理赔的问题，于是小编就整理了2个相关介绍保险理赔条款严格难以理赔的解答，让我们一起看看吧。

交通事故致伤协议一次性赔偿8000元！保险公司不给全保吗？

谢邀。题主问题描述太简洁了，导致问题无法明确的回答。

我们看题目，只能看到：交通事故致伤，一次性赔偿8000元？

第一，现场责任怎么划分的？

第二，八千的赔偿额度谁来鉴定的？

第三，如果8000赔了以后有没有合法的报销凭证？

既然是出了人伤，那么具体赔偿只能依医院的票据证明。保险公司才能报销。如果没有相关证明，保险公司是不会报的。

再说了如果没有第三方的鉴定，那如果赔了8000后，不够呢？发现更严重的问题呢？

所以，如果以上问题都说不通的话，题主就不能指望保险公司报销了。

这个问题没有描述清楚，大致意思是说发生交通事故，有人受伤了，没有经过交警和保险公司认可，我们自己双方协商，其中一方赔付另外一方的伤者8000元钱，问，这8000元，保险公司会不会全报？

大概率保险公司是不会给的。

我们从两个角度来讲，其一是车险的赔付方式；其二是道德风险。

一、车险的赔付方式。

车险是典型的补偿性质的保险，它的赔付要根据治疗实际产生的费用来确定。

就是这伤者得先去符合规定的医院进行治疗，产生合理的医疗费用，保险公司对医疗费用按照各自的责任划分进行报销。

如果过程中还涉及到误工费、营养费之类的费用，也是需要三方协商，确定这个伤确实需要时间治疗，也确实会严重影响工作，才可能会有这些部分的补偿，同时这些都还需要提供证据，比如工资单、税收单据、工作证明等等，来证明这个事情确实存在，保险公司才有可能赔付。

二、是防范到底风险。

对于你的例子，确实是伤到人了，为了减少麻烦，所以给8000元了事，有事实基础。

同时，如果保险公司允许这样私自和解，给钱了事，那必然存在大量双方串通好来骗保的行为。

张三把李四撞到了，实际上只需花费2千元，但因保险公司要赔私了费用，他们一合计跟保险公司要1万吧，2千是实实在在赔给伤者李四，剩下8千他们两平分----这就会大量鼓励骗保行为。

所以基于以上原因，一般来说，车险中保险公司不会对私下协商一次性给付伤者这件事情进行赔付。

一年七千的保费，需要理赔的时候保险公司找借口不理赔，怎么办？

不知道从什么时候开始，这家公司就出现各种拒赔。难道又是在创行业之先河，开始严格理赔了？自己业务员怎么卖出去的保险自己不清楚吗？

第一，这种情况下先去找保险公司谈，一次门诊的结果怎么就能成为后期拒赔的理由呢？那这样说，一次血糖高岂不是要确诊为糖尿病了？没有这样的道理，而且是几年前的事情，这个理由站不住脚，（也许保险公司会说是没有如实告知，那如实告知是不是要把所有的头疼脑热，吃了什么药都要记在一个小本本上）。和保险公司协商解决吧。

第二，行业协会和保监局对现在的投诉极为敏感，可以打电话投诉，但是你要有证据证明你自己并不是故意未告知（其实这个好弄，就说自己没有在意，且有人引导）。一般到了这一步就会解决了。

第三，媒体，现在的媒体保险公司赔了多少不怎么报道（除非花钱）。但是，保险公司如果拒赔，他们会很感兴趣，因为毕竟拒赔的少。所以会比较吸引人的眼球。媒体有了流量就好了。

第四，法律程序，这个就比较麻烦，你也知道我们打官司确实也不是最明智的。

孰轻孰重自己看，以后买保险一定要诚信告知，一定要看合同条款。

到此，以上就是小编对于保险理赔条款严格难以理赔的问题就介绍到这了，希望介绍关于保险理赔条款严格难以理赔的2点解答对大家有用。