保险理赔

保险理赔多开的药不理赔,保险理赔多开的药不理赔怎么办

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用自己的社保卡给家人买过药对自己的商业保险有影响吗?

用自己社保卡给家人买过药肯定会对自己的商业保险是有影响的!

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首先要看拿的什么药?如果只是治疗感冒发烧这种日常疾病的药应该影响不大的。

如果是拿过治疗心脏病,糖尿病,高血压等慢性疾病或者重大疾病的治疗药物就会对未来保险公司理赔产生影响的。建议如果今后购买对健康状况有要求的保险要如实告知,看保险公司的核保情况,各保险公司对这方面的要求也是不太一样的。如果已经有保单了尤其两年以内的保单建议做补充告知处理,当然结果可能是继续承保,责任免除,或者拒保处理。

最后提示大家,社保卡只能本人自己使用的,如果借给他人使用已经存在骗保的行为了,已经触犯法律了。在现在大数据迅速发展的时代,对自己未来保险投保,理赔都会产生影响。

有些回答真的不负责任。

实务操作时,我们一般会看完整地看被保人的病历。如果客户在投保时就声明哪些就诊记录是代诊的,对于一些小疾病,我们一般也认可。

但对于一些比较严重的疾病,可能会进一步要求一些额外的资料来佐证。比如客户替父亲代诊了心脏病,但是体检报告啊、心电图啊都正常,而且客户本人只有30多岁,那我们会倾向于认为这个心脏病的就诊史的确是代诊的。但同时会要求客户写一份书面声明。

您好

如果仅仅是拿社保卡里面的钱 在药房刷卡买药,没有影响。

如果家人是借您的名义用社保卡,在医院挂号开了处方药,这个疾病史就会在商业保险计入到您的合同利益(有可能造成拒赔,免责)

随着社保制度越来越完善,目前社保的覆盖范围越来越广泛,特别是在一线城市,报销比例高,如果不是当地城市户口,办很多事都要有社保的前提下才行,社保和商业保险其实是一个互补的作用,楼主说的给家里人买过药对商业保险有没影响?不能说没有,具体看情况:

首先,严重的话购买商业保险可能会被拒。现在商业保险和医院的记录很多是联网的,在购买商业保险的过程中,社保的消费记录也会成为参考依据之一,比如,如果参保人曾购买过治疗高血压的药,那么保险公司就会认为其患有高血压,因此判定其不符合参保条件。 也就是说,你把社保卡借给别人看些感冒发烧等小病小痛倒没什么,但如果别人借你的社保卡看的是高血压、心脏病或者乙肝等疾病,那当你购买商业保险,保险公司很可能会因此拒保。

其次,申请保险理赔会增加复杂程度甚至可能拒赔。保险公司在进行理赔时也会看参保人的社保消费记录,特别是在如实告知这一项里,最近两年或者五年内有没体检异常或者一些大病手术住院之类的,还有没家族遗传史等等,如果回答否,基本上都没问题会通过核保,保险公司也不会一个一个去调查,但当客户申请理赔时,特别是大额理赔,涉及到一些重大疾病,例如前面说的高血压引起的病变,那保险公司就能通过社保消费纪录查到曾经买过高血压的药物,有违反如实告知的义务,拒绝理赔也是有可能的。

很多人说保险公司买的时候什么都可以,拒赔就找理由,其实保险条款每条都明确写明了责任,都是经过银保监会审批,国家承认的,如果符合要求的,保险公司也是很乐意赔偿的,所以随着社保和商业保险越来越紧密联接,社保卡给别人买药这事,要看具体情况,不能说没影响。

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