保险理赔

保险理赔医疗指南,保险理赔医疗指南最新

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交通事故中保险的理赔情况有哪些?

不需要你个人出钱

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1,发生道路交通事故定责。交管部门在调查取证的基础上制作"道路交通事故责任认定书",现认定你负次要责任,说明对方负主要责任,赔偿损失承担比例,按这个责任划分,你承担33.33%的赔偿,对方承担66.66%的赔偿。

2,道路交通事故损害赔偿。

一,卫生行政主管部门许可的医疗机构具有执业资格的医生为道路交通事故受伤人员出具诊断证明。公安机关交管部门可以作为认定道路交通事故受伤人员的人身伤害的依据。伤残评定,由当事人自行委托有资格的机构进行评定,交管部门可以向当事人介绍符合条件的评估机构,由当事人自行选择。

二,交管部门制作"道路交通事故损害赔偿调解书"。道路交通事故发生伤亡的,交警应当按照"最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释",并按照事故发生地省一级统计部门上一年度统计数字,及国家一般工作人员出差伙食补助标准,计算提出对伤或亡人员的赔偿项目和数额,调解建议由当事双方协商。双方认可签字结案。

3,保险公司理赔。你说交强,三者200万,不太明白。做为机动车车主必须交机动车交通事故责任强制保险,除此之外根据自愿参加商业保险。被保险人以外的受害人人身伤亡,财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。垫付抢救费用。责任限额分为死亡伤残赔偿限额,医疗费用赔偿限额,财产损失赔偿限额及无责任的赔偿限额。抢救费用超过强险限额的,可由救助基金先行垫付。以上费用仍不足的,由商业险支付。

总之,你记住负次责,这是你赔偿损失的依据,就是承担全部损失的33.33%。你说医疗费己快20万,不是你全部承担,对方承担66.66%,你说200万保险还不够吗?该你出,你应当出。不该你出,你可以不出。这样你还个人掏腰包吗?我说不用。

发生交通事故,你的次责,医疗费用将近20万,说明这次事故比较严重,造成的伤害较大。

对于医疗费用的赔偿,首先是按责任比例,从交强险开始赔偿,目前交强险对于医疗费用的限额是18000元,接下来就是第三者责任险赔偿,保险人按照《道路交通事故受伤人员临床医疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗标准核定医疗费用。

这也就是说,没进医保的药品和器械,保险公司不赔,而且没进医保的恰恰都是价格比较高的。

在医保内的费用,根据你的责任,比如30%,假设发生10万的费用,保险公司给你赔3万。

而不在医保内的费用,保险公司不赔,由你自己赔30%。

假设20万都在医保内,你责任30%,交强险先赔18000,然后余下的182000元,保险公司出30%也就是54600元,127400元由伤者自己承担。

如果其中有2万元非医保费用,你自掏6000。总之交通事故,人受伤了很麻烦,你要和对方家属和主治医师沟通好,对方的主责,费用对方出大头,我的意思你懂吧,避免过度医疗。但是合理的治疗费用,肯定要出,生命永远是第一位的。

超过交强险18000,三责险是按比例赔,假如交警责任认定书你3对方7,那20万减去18000,你占3成你需要赔偿54000多。这部分钱保险公司出。其余的对方自己付。

到此,以上就是小编对于保险理赔医疗指南的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险理赔医疗指南的1点解答对大家有用。

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