保险理赔

报了保险未去理赔,报了保险未去理赔会怎么样

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于报了保险未去理赔的问题,于是小编就整理了1个相关介绍报了保险未去理赔的解答,让我们一起看看吧。

保险不进行理赔,那么所交的保费可以退回吗?

谢邀!保险不进行理赔,那么,所缴的保费可以退回吗?保险不理赔,是什么原因不理赔呢?

报了保险未去理赔,报了保险未去理赔会怎么样

是因为没有过等待期吗? 是因为没有达到理赔的标准吗? 是因为没有买这个项目的保险吗? 还是,保单失效了呢?还是其他原因呢?


1.是因为没有过等待期吗?保险并不是买了就生效了,每个险种都有不同的等待期,意外保险是第二天凌晨生效,住院医疗是30天后生效,重疾保险是90天后生效等,不同的保险公司的等待期也是不同的。

一般情况下,在等待期内出险都是免责的,即就是在等待期内出险,保险公司是不理赔的,但是,有的会退回所有保费,比如重疾险等。

2.是因为没有达到理赔的标准吗?每个险种只有达到保单内规定的条件才能获得理赔,比如某些重疾理赔并不是诊断了就能理赔,而需要进一步的治疗中,比如要求必须已经开颅等条件,才能达到理赔标准。此时退保,不能够全款退保,只能退保单的现金价值。

3.是因为没有买这个项目的保险吗?保险不是万能的,也不是一个保险什么都可以保,意外保险保意外,重疾保险保重疾,医疗保险保医疗等,如果发生了重疾,而只买了意外保险,那么,保险公司是不理赔的。此时退保,不能够全款退保,只能退保单的现金价值。

4.还是,保单失效了呢?保险一般都有自己的生效日期,比如一年,半年,三个月等,由于其他原因造成不能及时续保,那么,保单可能失效,此时发生事故,保险公司是不理赔的。此时退保,不能够全款退保,只能退保单的现金价值。

保险不进行理赔,是什么原因?是没有发生保险事故,想主动退保?还是发生保险事故了,但不符合保险责任条款理赔的要求,没有理赔到,所以觉得保险没有用,想退回所交保费?抑或是发生保险事故了,您对事故的性质、损害损失程度以及保险合同理赔要求的理解,跟保险公司的核赔人员的理解发生了偏差,双方争执不下,想一退了之?三种不同的情况,需要区别对待,处理方法和结果不同。第一种情况,你和保险公司是合同的双方,由于你不想要保险公司继续依据合同对你承担保险责任了,责任在你,需要承担违约可能给自己带来的损失,损失大小视合同性质和年限而不同,具体损失额度,是你累计已经缴纳的保费,与合同载明的退保时保单的现金价值之间的差额。通常保单已经缴费的期限越短,退保的损失越大。如果合同载明的缴费期已满,且你都按期缴费了,也视险种不同,有可能退保时的现金价值大于所交保费,那么你退保不仅可以拿回所交保费,还可能有一些收益。需要提醒你注意的是,退保意味着你将不再享有保险合同载明的保障利益,所以退保前要想清楚,当初为什么要投保,现在这个目的已经达到或者不需要达到了吗?如果当初的选择是对的,现在还需要这份保单的保障利益为未来的生活保驾护航,那么就别考虑退保。第二种情况,则需要你明白,保险是我们对未来生活的一种假设和提前做好的对应的财务安排。保险合同里关于保险公司应该或者说能够承担的保障责任做了书面说明,无论哪家公司,在理赔时都要以事实为基础,以合同条款为依据,审慎核赔,做到应赔尽赔,同时对不符合理赔要求的也要坚决拒赔,这样才能保障全体投保人的利益。明白了这一点,再参照第一点最后的回答决定是否要退保。第三种情况,也是理赔过程中常有的情况,因为每个人对保险事故以及合同条款的看法,跟各人的阅历、专业水平及理解能力有关。发生这种情况,正确的做法不是把保单一退了之,而应该委托专业的第三方代理人帮你据理力争。如果发现保险公司确实没有按照合同理赔,又协商不了的,可以通过诉讼解决。

关于这个问题,我个人觉得还是要看是什么原因导致的不进行理赔,我举个几个例子您就大概明白了:

  1. 比如重大疾病保险,如果客户在得了不属于合同规定的重疾后,保险公司当然不会进行理赔,这个时候的保费也不会主动退回,因为保障会继续下去。

  2. 比如包含身故类型的寿险,如果保险条款的免责条款中包含了溺水不赔,而被保险人刚好就是溺水而亡,则保险公司也不会进行赔付,但因被保人已经死亡,保单也相应中止,此时保险公司会根据合同给付给受益人相应的一笔钱(有可能是现价)

所以保险公司不进行赔付的话,我们具体还是要看具体的情况而定,如果您觉得有什么特殊情况还需要咨询的话,您可以给我留言,我是惟精维一,希望我的回答能让您满意。

保险不进行理赔,所交的保费是不可以退回的。保险不进行理赔可能有其原因,如果该赔不赔你可以去讨说法协商解决,也可以向银保监局投诉解决。保险是互助互惠性质的社会救助方式,买了保险是为了防止发生意外事故,保险有效期内提出退保,可退回保险末了期的保费。保险期结束就不可以退保费了。

到此,以上就是小编对于报了保险未去理赔的问题就介绍到这了,希望介绍关于报了保险未去理赔的1点解答对大家有用。

温馨提示:文章内容来源于网络,信息真实与否未经本站确认,仅供大家参考,如若侵犯了您的权益,请联系我们的客服删除!