保险理赔

高度概括保险理赔,高度概括保险理赔的原则

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于高度概括保险理赔的问题,于是小编就整理了1个相关介绍高度概括保险理赔的解答,让我们一起看看吧。

老板给员工买了第三方保险,工伤了会有什么后果?

先说工伤问题,发生了工伤必须进行工伤认定,该治疗抓紧治疗,治疗后需要康复的进行康复,之后是伤残鉴定(确定等级),最后是赔偿。参加工伤保险的,保险机构理赔,没参加的,用人单位赔付。以上是正常的工伤处理程序,发生了工伤都应走这个程序。再说第三方保险的问题,这个险种具体覆盖哪些我不是很清楚,但这肯定是一种商业保险,办理理赔也是用人单位出面,您可以理解为是工伤赔偿的一种补充。对于工伤员工讲,重要的事是把开头讲的那些做好,才能真正维护自己的权益。仅供参考。

高度概括保险理赔,高度概括保险理赔的原则

感谢邀答。

首先可以作如此概括和区分:工伤保险是用人单位的法定义务,雇主责任险是单位转移用工风险的补充,意外保险是给员工的福利。

提主描述目前情形是,员工发生了工伤,雇主和第三方保险公司均在推卸理赔责任,收到权利侵害的却是处于弱势的劳动者。

劳动者面临如何维护自身合法权益的困扰,根据谁用工谁担责,作为劳动者应该向用人单位主张理赔,工伤情形明确的可以主张申请工伤认定,用人单位不提交认定申请的,受伤人员本人或家属自伤害发生一年内可向用工所在地的社保机构提交工伤认定申请。

被认定为工伤的,而用人单位未参加工伤保险,相关待遇工伤基金不予承担由用人单位全额承担,因工伤发生纠纷可以申请劳动仲裁。

老板给员工购买的第三方保险理赔相关事宜应由用人单位向第三方保险机构进行追偿,不应该让受伤的劳动者陷入困境。

以上观点希望能起到参考,请关注了解更多政策解读、实际操作细节与技巧,欢迎各位看官评论交流。(配图来源于网络,感谢版权者,如有侵权请联系删除)


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用人单位给员工购买人身意外伤害险,并不影响职工发生工伤事故伤害后享受工伤保险待遇。

人身意外伤害险是商业保险公司对被保险人在保险期间,因意外伤害所造成的身故或残疾,商业保险公司按保险合同约定给予被保险人的赔偿;受益人系职工本人或其指定受益人,是用人单位为职工提供的一种福利,不能代替工伤保险;属于自愿行为。工伤保险是国家强制性规定的社会保险,为职工缴纳各项社会保险是用人单位的法定义务;是劳动者因工作原因、患职业病或者国家法律规定属于工伤的情形所造成的伤亡或者残疾;劳动者及其近亲属能够从工伤保险基金中得到相应的待遇;属于强制性行为。

职工的工伤保险与人身意外伤害保险并不冲突;职工发生工伤事故伤害后既可以申请工伤认定,享受工伤待遇;也可以申请人身意外伤害赔偿;如果劳动者己从工伤保险或者其它途径获得补偿或赔偿的,商业保险则在其赔付范围内对被保险人未获得赔偿的剩余部分进行赔偿。

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公司给员工购买的保险种类跟工伤员工没有特别大的关系,但是也有一部分利益。

1、先明确一个观点,不管公司给员工购买的什么保险,一旦员工受伤并且符合工伤条件,认定工伤后,公司就应当承担相应的赔偿责任。比如员工发生伤残,已经鉴定等级,在没有保险的情况下,所有的赔偿全部由公司承担,所以,保险在一定程度上保障了公司的权益,降低了公司成本。

2、也有一些公司,认为工伤发生的都是概率事件,一个员工一年缴纳社保的成本都够工伤赔偿了,不正规的企业会不交社保,给员工买一份第三方保险。第三方保险对于公司来讲,主要是减少公司的损失。当员工发生工伤时,公司没有缴纳工伤保险的情况下,第三方保险可以报销一部分的医疗费和伤残赔偿。

3、目前保险业务中第三方保险主要以团体意外险和雇主责任险为主,团体意外险和明确,是单位为员工买的保险,受益人是员工本人;而雇主责任险,受益人是公司。比如发生费用报销,团体意外险要打给本人,如果打给单位,需要经过本人同意;而雇主责任险则直接打给公司,用来补偿公司的损失。单位给员工交第三方保险是好事,但是也要留意一下保险的内容。

但是,如果员工发生伤残,并且等级较高,没有社保的情况下,公司需要支付的赔偿很高,而第三方保险只是杯水车薪。而且如果给企业买的是团体意外险,那么这部分报销费用是员工正常享受的,除此之外,其他的工伤赔偿还是要按照标准来。所以,如果企业有能力,尽量给员工缴纳社保,毕竟员工的法律意识越来越高,不缴纳社保不光是工伤的问题,还有很多的劳动争议。

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