大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医疗保险如何报销和领取的问题，于是小编就整理了1个相关介绍医疗保险如何报销和领取的解答，让我们一起看看吧。

医疗保险报销有哪些程序？

医疗保险报销有哪些程序？

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在医疗保险与生育保险合并之后，老百姓对医疗保险越发关注。不少人都在关心医疗保险报销比例是多少?报销医疗报销的时候有需要哪些程序呢?让我来为您一一解答。

一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此职工医疗保险政策也有所差异，下面我整理了关于职工医疗保险相关信息，供给大家参考!

就先以天津的城镇职工医保报销给大家讲解一下

天津的城镇职工医保报销门诊和住院都是有起付线的，起付线部分需要个人自付的，一个年度内门诊累计消费够800 元，住院需要达到800元（一级医院）。超过后发生的费用符合药品目录，服务设施目录以及诊疗目录范围之内的项目才能按照规定的比例享受报销.

如果属于进口的药或者项目不予报销的话就需要个人全部自费了哦。

门诊超过起付线800之后的费用一级医院是报销75%，二级医院是报65%，三级医院是报销55%，药店报销65%。

另外提醒大家自2017年1月1日起，连续参保缴费或享受医保待遇满1年（自然年度），未报销门诊医疗费用的，次年门诊门槛费在本市医保政策规定标准基础上降低100元；连续2年未报销门诊医疗费用的，次年门诊门槛费在规定的基础上降低200元；连续3年及以上未报销门诊医疗费的，次年门诊门槛费在规定标准基础上降低300元。举个栗子，某在职职工2017年至2020年连续三年参加本市职工医保。2017年，该参保人员没有报销当年度门诊医疗费(即发生政策范围内门诊医疗费未超过当年起付线800元)，其2018年门诊起付线即可由800元降低为700元。如果该参保人员在2018年也没有报销门诊医疗费(既没有报销当年度门诊医疗费，也没有报销上一年度门诊垫付医疗费，下同)，其2019年门诊起付线将由700元降低为600元。如果该参保人员在2019年仍然没有报销门诊医疗费，其2020年门诊报销起付线将由600元降低为500元。也就是说，如果该参保人员2017-2020年连续三年没有报销门诊医疗费，其2020年及以后年度门诊起付线将由800元降至最低500元。　　

同样，如果退休人员连续三年及以上均未报销门诊医疗费，其门诊起付线，70周岁以下人员将由700元降至最低400元，70周岁以上人员将由650元降至最低350元；如果居民医保参保人员连续三年及以上未报销门诊医疗费，其门诊起付线将由500元降至最低200元。

1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。

　　2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

　　3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

　　转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

　　4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

医疗保险报销有哪些程序？

您好，参加城镇职工基本医疗保险的人员，去医院就医时可以刷社保卡实时结算。

未能实时结算的分以下几种情况可将相关票据交给单位，由单位提交至医保中心进行审核：

1、急诊就医时未能来得及携带社保卡发生的费用；

2、办理异地安置的人员在当地选定的定点医院发生的医疗费用；

3、新参保人员还没领取到社保卡在医院发生的费用；

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医保报销都有规定的起伏线标准，如北京的门诊起付线为1800，在一个自然年度内门诊费用累计1800以上的消费纳入医保范围内的可以按照比例报销。

报销比例在70%至90%之间。

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1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付

2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销

3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解。

到此，以上就是小编对于医疗保险如何报销和领取的问题就介绍到这了，希望介绍关于医疗保险如何报销和领取的1点解答对大家有用。